Ansökan om VA-anslutning - Västvatten.se

Alla ansökningar om anslutning ska skickas in via webbformuläret, eller via blanketten nedan som du skriver ut och skickar tillbaka till oss via e-post eller post.

Detta gäller även vid byggetablering eller sprinkler/ brandvatten.

Efter att vi mottagit din ansökan kommer ditt ärende att tilldelas en handläggare.

Utanför verksamhetsområde

Observera att förfrågan om anslutning för fastigheter utanför
verksamhetsområde debiteras 5 000 kr inkl. moms i administrativ avgift. Handläggning sker efter erlagd avgift.

Har du frågor kring din fastighets placering i förhållande till verksamhetsområde, kontakta anslutning@vastvatten.se.

Fastighetsinformation

Fastighetsbeteckning * (obligatorisk)

Fastighetens adress * (obligatorisk)

Kommun * (obligatorisk)

Kommun

Färgelanda
Munkedal
Sotenäs
Uddevalla

Ägaruppgifter

Fastighetsägare * (obligatorisk)

Personnummer/ organisationsnummer * (obligatorisk)

Adress * (obligatorisk)

Postnummer * (obligatorisk)

Ort * (obligatorisk)

Telefon * (obligatorisk)

E-post * (obligatorisk)

Kontaktperson/företag (om annan än fastighetsägare)

Organisationsnummer

Adress

Postnummer

Ort

Telefonnummer

E-post

Ansökan avser installation

Vatten
Spillvatten
Dagvatten

Nybyggnad
Befintlig byggnad
Om- eller tillbyggnad

Byggnadsyta (bruttoarea, alla plan m²) * (obligatorisk)

Antal lägenheter * (obligatorisk)

Tomtyta (ange i kvadratmeter m²) * (obligatorisk)

Verksamhet: ange exempelvis kontor, försäljning eller industri (gäller ej bostadsfastighet) * (obligatorisk)

Ange max momentanflöde: l/s (gäller ej bostadsfastighet) * (obligatorisk)

Önskat inkopplingsdatum * (obligatorisk)

Önskat inkopplingsdatum

Välj år Välj månad Välj dag

Permanent inkoppling
Byggvatten, tillfällig anslutning

Mätarnummer

Övrig information

Exempelvis önskemål om servisledningens läge

Jag som skriver under ansökan är:

Fastighetsägare
Kontaktperson

Om du har kryssat i rutan för kontaktperson, ange referens/märkning för faktura

Godkänner du kommunikation via e-post? * (obligatorisk)

Godkänner du kommunikation via e-post?

Blankett – ansökan om VA-anslutning eller sprinklerservis

Du kan även skriva ut samma ansökan via blankett och skicka den till oss, antigen via mejl: anslutning@vastvatten.se

eller med post:

Västvatten AB
Kaserngården 3B
461 81 Uddevalla

Viktigt att blanketten är fullständigt ifylld.